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Aug 10, 2023

乾癬：ビタミンD欠乏症はより重篤な症状と関連している

乾癬は、米国で 750 万人以上が罹患している病気です。 ブラウン大学ウォーレン・アルパート医科大学の新しい研究は、ビタミンDレベルが低い可能性を示唆しています。

乾癬は、米国で 750 万人以上が罹患している病気です。 ブラウン大学ウォーレン・アルパート医科大学の新しい研究は、ビタミンDレベルの低下がより重篤な乾癬と関連している可能性を示唆しています。

乾癬の正確な原因は完全には理解されていませんが、科学者たちはこれが自己免疫疾患であると考えています。つまり、免疫系が体を保護する代わりに誤って攻撃した結果であると考えられています。 乾癬では、この自己免疫活動により、通常よりもはるかに速く新しい皮膚細胞が生成され、これらの皮膚細胞が厚い鱗片状の斑点の形で皮膚の表面に蓄積します。

乾癬の症状は、軽度から重度までさまざまです。 国立乾癬財団によると：

ブラウン大学ウォーレン・アルパート医科大学の医学博士候補者であるレイチェル・K・リム氏は、7月22～25日にボストンで開催された米国栄養学会の年次主力会議であるNUTRITION 2023で、新しい研究結果を発表した。

Medical News Todayは、ブラウン大学の研究チームリーダーで皮膚科・疫学の准教授であるウンヨン・チョ博士に、ビタミンDと乾癬の生物学的関連性について説明するよう求めた。

「皮膚の細胞であるケラチノサイトにはビタミン D 受容体があります。 現在、ビタミン D の効果を模倣した局所用ビタミン D 類似体が乾癬の治療に使用されています。これは、これらの類似体がケラチノサイト上のビタミン D 受容体に結合してその増殖を防ぐためです。 この増殖が乾癬の特徴である厚いプラークを引き起こすのです。」

– 博士チョ・ウニョン

イタリア、ブラジル、ネパールを含むいくつかの国で行われた研究では、乾癬患者の血清ビタミンD濃度が著しく低く、病気の重症度と相関していることが示されています。

これまでの研究のほとんどは米国外で実施されたため、チョー博士とその共同研究者らは、この関係が米国を代表する大規模な米国人集団でも再現されるかどうかを調査しようと努めた。

チョー博士のチームは、国民健康栄養調査（NHANES）のデータを使用して、2003年から2006年と2011年から2014年の間で乾癬の症例を特定した。検査を受けた参加者40,401人から491例の症例が見つかり、そのうち162例は2003年から2006年まで、329例は329例であった。 2011年から2014年まで。

また、血液中のビタミンD濃度、乾癬の影響を受けた体表面積（身体の乾癬の程度の尺度）、年齢、性別、人種、BMI、喫煙習慣などのその他の要因に関する情報も収集しました。 。

ビタミンDレベルの低下と乾癬の重症度の関係を評価するために、彼らは「多変量線形回帰」と呼ばれる数学的手法を使用しました。

彼らは、血液中のビタミンDレベルが低下すると、乾癬の重症度が増加することを発見しました。 乾癬の影響を受けた体表面積が最も少ない人は、平均血清ビタミンDレベル（67 nmol/L）が最も高かったが、乾癬の影響を受けた体表面積が最も大きかった人は、平均血清ビタミンDレベル（56 nmol/L）が最も低かった。 。

研究者らは、乾癬の影響を受けた体表面積に基づいて人々をグループに分け、各グループにおけるビタミンD欠乏症の人の割合を調べたところ、同様の傾向が見られました。 最も重篤な乾癬を患うグループの39%はビタミンD欠乏症であったのに対し、最も軽度の乾癬を患うグループでは25%でした。

「ビタミンDと乾癬の関係を分析するためにNHANESのデータを使用したのは、2013年に発表された過去の研究1件だけです」とリム氏はプレスリリースで述べたと伝えられている。 「より最近のデータを追加することができ、分析された乾癬症例数が 3 倍以上になり、以前に入手できたデータよりも最新で統計的に強力な結果が得られました。」

皮膚科准教授であり、乾癬・皮膚治療センターの共同所長であり、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の皮膚科臨床研究ユニットの所長でもあるティナ・ブータニ博士は、「同様の関連性があるため、これらの発見は目新しいものではない」と指摘した。過去にも報告されています。」